| Interpretação |
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Exame utilizado no diagnóstico da toxoplasmose adquirida e congênita, através da detecção de anticorpos das classes IgG, IgM e IgA.
Indicação: Diagnóstico da toxoplasmose congênita e adquirida.
Interpretação clínica: Na fase aguda anticorpos IgM tornam-se reativos em torno de 2 a 4 semanas após o aparecimento dos sintomas e diminuem progressivamente, desaparecendo após 3 a 9 meses; eventualmente podem permanecer elevados por até um ano. Na gestante é utilizada na consideração do risco de transmissão para o feto.
Associado ao IgM, a reatividade dos anticorpos da classe IgA na ausência ou baixos níveis de IgG é típica de toxoplasmose aguda. Geralmente normaliza dentro de 6 meses após o início da infecção. Está positivo na toxoplasmose congênita.
Os níveis de IgG aumentam gradualmente e atingem um máximo após 2 a 5 meses do início dos sintomas, geralmente permanecendo positivos por toda a vida. É utilizada para identificar o indivíduo imune; o aumento de quatro vezes em sorologia pareada pode significar reativação em pacientes imunocomprometidos.
O perfil sorológico dos pacientes com SIDA e neurotoxoplasmose é semelhante ao da população geral, com infecção inativa. Geralmente não se detecta IgM; os resultados de IgA podem não ser típicos; a IgG não é um marcador diagnóstico, porém sua ausência praticamente afasta o diagnóstico.
Sugestão de leitura complementar:
Elbez-Rubinstein A, Ajzenberg A, Dardé ML, Cohen R, Dumètre A, Year H, Gondon E, Janaud JC, Thulliez P. Congenital toxoplasmosis and reinfection during pregnancy: case report, strain characterization, experimental model of reinfection, and review. J Infect Dis 2009;199:280-5.
Joynson DHM, Guy EC. Laboratory diagnosis of toxoplasma infection. In: Joynson DHM, Wreghitt TG, editors. Toxoplasmosis: a Comprehensive Clinical Guide. Cambridge, UK: Cambridge University Press; 2001. pp. 296-318.
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| Referência |
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Não Reagente: Inferior a 0,8 index
Inconclusivo: Entre 0,8 e 1,0 index
Reagente: Superior a 1,0 index
ATENÇÃO: Alteração do valor de referência a partir
de 04/02/2019.
Valor de referência antigo:
Infecção Recente: Superior a 3,0 index*
*Pacientes com resultados entre 1,0 e 3,0 index é
possível o uso do teste de Avidez de IgG para
auxiliar na diferenciação entre reativação de in-
fecção pregressa ou infecção primária. |