TOPIRAMATO |
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| Sinonimo | Topomax; Topil | |
| Material | soro EXT | |
| Volume | 2,0 mL | |
| Método | Cromatografia Líquida - Espectrometria de massa (LC-MS/MS) | |
| Volume Lab. | 2,0 mL | |
| Rotina | Diária | |
| Código SUS | ||
| CBHPM | 5.03.01.43-2 | |
| Resultado | 7 dia(s) | |
| Temperatura | Refrigerado | |
| Coleta | - Enviar 1,0 mL de soro refrigerado. - Observação: Amostra deve ser refrigerada após a coleta Critérios de rejeição: -Amostra sem identificação; -Amostra inadequada (hemólise ou lipemia); -Tubo de coleta danificado; -Amostra coagulada; -Contaminação evidente na amostra. | |
| Interpretação | Monitoração de nível terapêutico de medicamento antiepiléptico, como profilático da enxaqueca e coadjuvante na síndrome de Lennox-Gastaut . Indicação: Como em estudos clínicos não se verificou correlação entre as alterações nas concentrações do topiramato no sangue e sua eficácia clínica, não é recomendada a dosagem de rotina para a monitoração terapêutica. Interpretação clínica: A medicação é bem absorvida, de maneira rápida e não é afetada pela ingestão de alimentos. O pico médio de concentração plasmática é obtido após 2 a 3 horas. Aproximadamente 20% é metabolizado, o que aumenta para 50% nos pacientes sob o tratamento antiepiléptico concomitante com indutores de enzimas que estimulam o sistema P450. No plasma, urina e fezes foram isolados, caracterizados e identificados seis metabólitos, formados por hidroxilação, hidrólise e glucoronidação. Dois metabólitos mantém a maior parte da estrutura química do topiramato não têm ou têm pouca atividade anticonvulsivante. A principal via de eliminação do topiramato e seus metabólitos é renal e, portanto, depende da função renal, independente da idade. Pacientes com insuficiência renal moderada ou grave podem levar de 10 a 15 dias para atingir as concentrações plasmáticas no estado de equilíbrio em comparação com o período de 4 a 8 dias, observado em pacientes com função renal normal. A depuração do topiramato pode estar reduzida em pacientes com insuficiência hepática. | |
| Referência | 2,0 a 20,0 ug/mL | |
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